Cirurgia ou tratamento negado pelo plano?

Saiba como agir rapidamente

Descubra o que fazer diante da negativa e como uma liminar pode resolver o seu problema em poucos dias.

Você não está sozinho:

Planos de saúde negam procedimentos todos os dias

Mesmo com recomendação médica, é comum que planos de saúde se recusam a autorizar:

As negativas, em geral, ocorrem sob a justificativa de que o tratamento ou item não está previsto no rol da ANS.

Na prática, o paciente que já está fragilizado tem seu direito violado — e sua saúde colocada em risco.

O que é
possível fazer?

Você pode acionar a Justiça e exigir o cumprimento do contrato.

Em muitos casos, a Justiça concede liminares urgentes, que obrigam o plano a liberar o procedimento.

Também é possível entrar com pedido de indenização por danos morais e materiais, dependendo do caso;

A lei garante ao paciente o direito de recorrer judicialmente.

Situações mais comuns de negativa

Procedimentos cirúrgicos

Materiais específicos para cirurgias

Tratamentos ou exames negados sob alegação de ausência no rol da ANS

Medicamentos de alto custo prescritos por profissional da área de saúde

Procedimentos que o plano classifica como “estéticos”, mas que possuem finalidade clínica (como bariátrica ou reconstrutiva)

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Mais de 10 anos de experiência no Direito

Foco em causas envolvendo planos de saúde

Atuação com advogado especializado na área da saúde

Já obtivemos decisões liminares em até 72 horas

Observação: não prometemos prazos, pois cada caso é avaliado pela Justiça. Trabalhamos com responsabilidade jurídica.

Depoimentos e provas sociais

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Será que posso?

Quem pode acionar a Justiça?

Pessoas que receberam uma negativa recentemente e precisam de uma solução urgente
Pessoas que passaram por uma negativa e querem entender seus direitos
Pacientes que receberam autorização parcial (ex: cirurgia autorizada, mas sem materiais)
Pessoas que querem saber se têm direito à indenização

Perguntas frequentes

Já aceitei o procedimento alternativo. Ainda posso entrar com ação?

Sim. Mesmo que tenha aceitado uma alternativa, ainda é possível buscar seus direitos e ser indenizado, principalmente se o plano agiu de forma abusiva.

Em quanto tempo sai a decisão?

Na maioria dos casos, o juiz analisa o pedido com urgência. Já conseguimos liminares em até 72 horas. Porém, não garantimos prazos — cada processo é analisado individualmente.

O que preciso para começar?

Basta apresentar a negativa por escrito do plano de saúde, a prescrição médica e documentos pessoais. A partir disso, o escritório cuida de tudo.